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子宫破裂会死吗



子宫破裂有可能引起死亡




子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染、休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%，甚至更高。所以说，子宫破裂有可能引起死亡。




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子宫破裂会死吗：子宫破裂的症状



出血




子宫破裂通常表现为大出血。出血分为内出血、外出血或混合出血。出血指术前出血，术后亦可以出血，原因主要为阔韧带血肿清除后创面出血或弥散性血管内凝血(DIC)出血，或保守治疗子宫出血。出血除引起失血性休克外，还由于产妇高凝状态，出血过多，休克时间过长，出现DIC。




感染




子宫破裂后容易出现感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。另外值得提出的感染是呼吸道感染，引起感染的因素很多，休克时间过长、正常呼吸道的排痰和防御机制受损与之有关，同时不能除外误吸等因素。




器官组织损伤




子宫破裂的损伤包括手术干预前和手术干预后的损伤。手术干预前的损伤包括子宫体、子宫下段、子宫颈和阴道的各种损伤，同时也可能有原发的由于胎头压迫造成的膀胱损伤。

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子宫破裂患者诊断过程和手术治疗过程中的损伤很多，有时甚至超过原发损伤。




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子宫破裂会死吗：如何诊断子宫破裂



诊断完全性子宫破裂一般困难不大，根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者，只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。




个别难产病例经多次阴道检查可能感染，而出现腹膜炎，表现为类似子宫破裂征象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄，双合诊时双手指相触犹如只隔腹壁，有时容易误诊为子宫破裂，这种情况胎体不会进入腹腔，妊娠子宫也不会缩小而位于胎体旁侧。




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