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文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达

9月18日，珠海市妇幼保健院首次成功应用第三代试管婴儿技术（胚胎种植前遗传学检测（PGT））阻断染色体倒位向子代传递，珠海市首个第三代试管宝宝顺利诞生。

钟女士夫妇结婚5年，有正常性生活，未做避孕措施却迟迟没有怀孕，加之钟女士已34岁，夫妻俩心急如焚，于是来该院生殖中心寻求帮助。

早在2015年，钟女士的造影显示双侧输卵管慢性炎症，通而不畅，功能差。B超提示子宫肌瘤。染色体核型结果显示16号染色体臂内倒位。这个结果意味着什么呢？钟女士带着困惑咨询了生殖医学中心主任许伟标。许伟标表示，倒位携带者虽然染色体位置发生了变化，但遗传物质无增减，所以临床无异常表现，但这种染色体异常如果自然受孕的话，根据遗传规律会有1/4概率生育正常染色体后代，有1/4概率生育携带倒位染色体，1/2概率生育异常染色体核型。而反复胚胎停育流产、胎儿畸形对孕妇身心来说都是极大的伤害，对一个家庭来说也是巨大的打击。

经过一系列解答，钟女士决定行胚胎种植前遗传学检测（PGT），即第三代试管婴儿，筛选染色体正常的健康胚胎移植到子宫，从而孕育健康宝宝。钟女士夫妇的治疗于2019年9月开始，包括通过促排卵、体外受精、囊胚培养、胚胎活检、胚胎种植前遗传学检测（PGT）等一系列治疗程序。最终他们送了2个优质囊胚进行PGT检测，其中有1个是未见染色体拷贝数异常的囊胚。

2019年12月成功移植该枚编号为2019_1610_01未见染色体拷贝数异常的胚胎。2020年1月31日B超确定妊娠成功。4月接受了产前羊水穿刺诊断，胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常，与PGT检测结果一致。9月18日，钟女士顺利诞下健康宝宝。

据悉，胚胎植入前遗传学检测技术（PGT）俗称“第三代试管婴儿”，是指在体外受精的胚胎移植入子宫前，通过显微操作技术获取少许细胞进行遗传学分析检测，排除携带遗传疾病的胚胎后再移植入子宫，这项技术能有效地防止遗传疾病患儿出生。

目前该中心第一代、第二代(IVF、ICSI)的成功率是60%左右，第三代试管婴儿PGT的成功率是70-80%左右。珠海市妇幼保健院生殖中心负责人蔡桂丰表示，珠海市首例三代试管婴儿的诞生，宣告了PGT技术在珠海市的成功应用，填补了珠海市的PGT技术空白，为珠海市乃至广东省地区通过PGT技术阻断染色体异常和单基因疾病，加强出生缺陷防控打下了坚实的基础。未来，该中心将继续用先进的辅助生殖技术造福更多生育问题家庭。

来源|羊城晚报·羊城派

责编|李程

审签|梁泽铭

实习生|周嘉颖

试管婴儿又叫做体外受精联合胚胎手术，是分别把女性的卵子以及男性的精子取出，在之后放置于试管当中进行受精，然后再把胚胎前体—受精卵移植货到女性子宫内发育成胎儿，不要理解为在试管成为婴儿。

试管婴儿的孩子健不健康呢？>

很多研究表明过试管婴儿和女性自热妊娠的婴儿是没有什么差别的，婴儿出生缺陷是不高于女性自然妊娠的。

在成长的过程中，各自的性格养成以及受教育能力是和女性自热妊娠是没有差异的，还要身体以及心理是没有差异的。

人工培育出来的胚胎是会科学的评级，在其中挑选最优质的胚胎移植到女性当中；另外，在胚胎移植之前，是要进行遗传学诊断以及筛查，进而排出遗传学疾病以及染色体疾病，就会把存在父母遗传疾病信息以及基因问题的胚胎淘汰掉，婴儿缺陷的出生率降低。

什么样的人群适合做试管婴儿呢？>

女性输卵管永久性机能障碍；

女性输卵管障碍出现两侧输卵管不通；

在普通治疗方法没有办法治愈的时候，就应该尽早进行试管婴儿；

女性有中度以上的子宫内膜异位症或者是巧克力囊肿的问题；

男性检查为少、弱精子；

不明原因的不孕不育或者是免疫性因素所致的不孕不育；

多次尝试过人过受精依旧不孕的；

什么样的人群不适合做试管婴儿呢？>

夫妻双方，有一方是存在生殖、泌尿系统的急性感染或者是性传播疾病；

夫妻双方，有一方是存在酗酒、吸毒等不良嗜好的 ；

夫妻双方，有一方是存在接触致畸量射线、毒物或者药品处于作用期的；

女性存在不宜生育的严重性遗传性疾病、严重躯体疾病以及精神心理疾病等；

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夫妻双方都存在生殖、泌尿系统急性感染以及性传播疾病；

女性子宫是不具备妊娠功能或者是严重躯体疾病所致不可以承受妊娠；

促排卵周期需要多长时间呢？>

若在各项检查中是符合进行试管婴儿的医学指征的，这个时候会根据女性的卵巢功能以及以往试管婴儿的治疗病史而制定不同的促排卵方案。

我们常见的方案有短方案、拮抗方案以及长方案等，那这样每个方案周期时长就有所不同了，比如短方案通常是女性月经第2至3天开始用药，要连续约打8至12天；扳机取卵，要每一隔2至4天检测一次女性卵泡的发育情况，具体多长时间是根据每个人的差异，若女性是存在卵巢囊肿的，就需要进行治疗再做促排卵用药。

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