地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
AA69代孕合法吗
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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之所以很多人说自己被杰特宁医院欺骗是因为该医院存在很多黑幕。杰特宁医院在国内知名度那么高全是因为国内泰国试管中介大肆宣传导致的，中介大肆宣传该医院就是因为杰特宁给的佣金占比非常高。据了解杰特宁的医院楼是租的，就连里面的试管婴儿医生，也都是普通的签约合作，设备就更不值一提了，但其凭借和各国中介合作，每年赚取超过50亿泰铢。
前不久杰特宁医院被某家集团宣布花费4亿美元收购，暂且不论收购的价格是否属实，可以确信的是“杰特宁卖了”早在2018年3月底,彭博咨询(Bloomberg)就已经报道了，也就是说不是谣言。被卖之前杰特宁的小楼是租的，医生也是5名签约合作的普通医生，设备就更不值一提。
卖掉之后的杰特宁以往的运作模式也被正式曝光，2017年旗下中介机构数量超300家、全年狂揽10000名中国客户、营收超过50亿泰铢等数据让当时的杰特宁达到前所未有的巅峰。
泰国杰特宁医院在国内试管婴儿圈特别的火，不少去泰国做试管的家庭，中介都会推荐杰特宁，那我们就看看过来人对该医院的评价怎么样：
其实去了泰国以后你会发现杰特宁其实并没有国内这边有知名度。在中国耳熟能详主要是因为进入中国市场较早，而且医院里面没有配备翻译，这就给很多中介机构有利可图了，自然就大肆宣传。
网友哞哞羊
杰特宁医院，由于皇室小皇孙在这家医院出生，名气大增，不少外国不孕不育夫妇慕名前来试管助孕达成求子心愿。总的说来技术还是可以的，收费自然也不便宜。
网友汤司囍
千万不要相信网上和群里各种身份的声音，真的都是江湖传言，更不要相信她们推荐的翻译，更是不靠谱。我是被坑成傻逼了，真的服了。
网友粉色糖
如今，晚婚晚育的人越来越多，随之而来的，是不孕不育的发病率逐年升高。调查发现，我国不孕症的发病率达10%~15%。不孕不育就一定要做试管婴儿吗？一次多植入几个胚胎，是不是成功率更高？通过辅助生殖技术出生的宝宝和正常怀孕出生的宝宝有什么不同吗……针对患者特别关注的这些问题，记者采访了广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授，一起来听听他怎么说。
不孕不育真正需要
做试管婴儿的只有10%
目前，我国不孕症的发病率逐年升高，约为10%~15%，即每100对夫妻中，就有约10对有生育障碍。刘见桥介绍，广医三院每年接诊的不孕不育夫妇超过1万对，每年做过的移植胚胎手术接近1.2万例。
是不是不孕不育就一定要做试管婴儿呢？刘见桥表示，并不是。在这些不孕症夫妻中，真正需要用到辅助生殖技术的比例只有10%左右，“不用太焦虑，有一些暂时无法生育的夫妻只要耐心等待就可以直接怀孕，还有一些通过药物治疗或者手术治疗等也可以受孕，真正需要做试管婴儿的只有10%左右。”
夫妻年龄越小
成功率越高
如果经过等待和治疗还是无法自然受孕，确定只能通过辅助生殖技术生育的，那么就要趁早做试管婴儿。刘见桥介绍，随着试管婴儿技术越来越成熟，目前试管婴儿的成功率也在不断上升，总体来说，夫妻的年龄特别是女方的年龄越小，成功率越高。比如35岁以下的人第一次来做，自身条件好的，只放一个胚胎的成功率可以达到55%~60%，如果放两个胚胎成功率有60%以上。如果患者年龄在35~38岁，成功率可能只有40%；如果40岁以上，成功率可能只有20%多；如果超过45岁，则成功率可能只有5%，“不同年龄段，差别还是蛮大的。”
不孕不育
输卵管原因最常见
门诊中，很多不孕不育夫妻都会问“我们的问题到底出在男方身上，还是女方身上呢？”
刘见桥指出，在这方面，我国的健康教育还有待进一步加强，仍然有很多人不明白生育的整个过程，认为生育就是女方的事，不孕不育就是女方出了问题，“实际上不孕不育男女双方都可能有问题。”临床调查发现，在我国，不孕不育的原因中，目前排第一位的是输卵管的原因，排第二位的是男性的少弱精症，还有约20%~30%是不明原因的不孕不育，很可能男女双方都有问题。
做试管婴儿风险很小
对子代也没有影响
很多女性担心做试管婴儿会有风险，比如会出现腹水、增加患癌几率等。也有夫妻担心，通过辅助生殖技术生育出来的宝宝和正常受孕的宝宝会有不同。对此，刘见桥介绍，目前随着辅助生殖技术的成熟，辅助生殖技术的风险越来越小。
对于女方来说，卵巢过度刺激综合征是一个比较常见的风险。有些女性因为某种医疗的原因，卵巢会释放一些活性物质，血管的通透性增加了，血液里的水就跑到肚子里去，跑到皮下，造成腹水、胸水等，但是经过多年的发展，这个风险的发生率已经极大降低了，有经验的生殖中心通过改善医疗方案等，基本很少发生这类事件，但一些不正规的医疗机构还时有发生。“正因为有风险，所以我建议有生育障碍的夫妇，一定要到正规、合法的医疗机构就诊。在有经验的正规医院里，这个风险是可控的。”刘见桥说。
至于试管婴儿和正常受孕的宝宝有什么不同，刘见桥回答得很肯定：“目前越来越多的研究证实，辅助生殖技术对子代没有太大影响。”试管婴儿的出生缺陷会比正常受孕的宝宝高一些，主要原因是不孕症的夫妻本身遗传缺陷的概率就高，“这个结果是由它的背景原因造成的，而不是技术本身造成的，至少目前的研究没有证明它。”
安全第一位
最好植入单胚胎
很多不孕症夫妻为了提高成功率，会主动要求医生多植入几个胚胎。对此，刘见桥表示，辅助生殖技术应该把安全放在第一位，要看患者的具体情况，结合患者的年龄、胚胎数、胚胎质量来综合考虑。
“从原则上来说，女性的身体是为怀一个小孩做准备的，怀双胎甚至三胎是存在风险的，我们要尽量避免这个风险。放三个胚胎，受孕的成功率是提高了，但是有什么意义呢？能健健康康把孩子生下来母子平安才叫成功，能怀孕那不叫成功。”刘见桥说。（全媒体记者张青梅）
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