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新冠病毒对睾丸功能有哪些影响

研究表明,新冠状病毒主要通过与宿主细胞上的血管紧张素转换酶 2(ACE2)结合侵入人体。ACE2 在男性睾丸内的多种细胞中高度表达,而且主要存在于精原细胞、睾丸间质基质细胞和支持细胞中,这表明睾丸可能是新冠状病毒入侵的潜在通道。一旦病毒侵入睾丸组织中的相应细胞,就可能影响精原细胞的发育和精子的形成。但目前还只是处于推测探索阶段,缺乏临床研究证据。

有学者报道,对新柯拉病毒感染死亡患者进行尸检,电镜观察睾丸组织,发现睾丸支持细胞受损,睾丸间质水肿、炎症浸润,睾丸局部有炎症反应。然而,病毒诱发的睾丸损伤可能是由炎症和免疫反应引起的,而不是由病毒直接攻击造成的损伤。

值得注意的是,精子的生成过程与温度有关,其最佳温度略低于人体的正常温度。睾丸局部温度升高对人体精子发生和精子质量都有不利影响。因此,当人体出现体温调节障碍时,可能会影响精子质量,增加不育的风险。机体会对病毒产生不同程度的免疫反应,通常表现为发热。约 80% 的冠状病毒新发感染伴有发热症状,而发热症状本身对男性生殖系统的影响较大。此外,睾丸局部炎症会进一步升高睾丸局部温度,影响睾丸的生精环境。

新冠病毒对睾丸功能有哪些影响


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