地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
三代试管利弊
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海军军医大学长征医院生殖医学中心的主治医师徐晨特别擅长多囊卵巢综合症、排卵障碍、复发性流产等不孕不育症的诊治和试管助孕，找其做试管婴儿成功率可以达到45%以上。虽然徐晨医生职称不高，但其从事辅助生殖临床工作时间还是比较长，其专业能力使其获得了不少患者的青睐，在试管婴儿促排治疗上有丰富的临床经验和个人见解。
第二军医大学附属长征医院生殖医学中心筹建于2010年，经过这几年发展，该院已成功开展了夫精/供精人授、一代/二代/三代试管技术，目前上海长征医院试管成功率已达到50%-65%之间。而这都得益于该院的试管医生们，上海长征医院生殖科专家目前有很多，而徐晨医生就是其中之一，下面为大家具体介绍：
1.徐晨医生现任上海长征医院生殖科主治医生，上海市中西医结合学会生殖医学分会青年委员，其硕士毕业于中山大学医学院；
2.擅长应用体外受精-胚胎移植、人工授精等辅助生殖技术治疗各类不孕不育疾病，在排卵障碍的诊治和促排卵治疗有丰富的临床经验；
3.在多个学术杂志发表学术论文3篇，参与编写生殖医学相关著作2本，参与多项国家级省级课题的研究。
胚胎移植后第一天是不能吃黑木耳的，黑木耳属于试管移植后禁吃的食物之一，一旦误食很有可能出现着床失败的情况。木耳是有活血化瘀功效的一种食物，食用后可能会导致子宫收缩，从而影响胚胎的正常着床，因此是不建议女性在试管移植期间食用的。女性在胚胎移植后应该多吃一些有营养的食物，但一定要避开辛辣生冷和活血化瘀的食物。
黑木耳虽然有比较高的营养价值，适量使用对人体是十分有益的，但移植期内的女性吃了不利于胚胎的生长，甚至还有导致流产和早产的可能。胚胎移植后禁吃的食物主要有以下这些：
1.热性香料，热性的香料一般会比较容易导致上火，且在肠道内会大量吸收人体的水分，导致便秘，而便秘会压迫女性的子宫，容易使移植期后的女性着床失败；
2.易过敏的食物，在移植期内的女性一定要注意，特别是自身本来就比较容易过敏的女性，更是要十分小心，常见的易过敏食物包括蛋、奶、虾等；
3.活血化瘀的食物，在女性移植后的前三个月都是关键时期，此时一定要避开活血化瘀的食物比如山楂、甲鱼、黑木耳、红花等，因为活血化瘀的食物容易使子宫收缩，从而导致着床失败或流产；
4.性质大热的食物，比如荔枝、桂圆等热性的食物女性也应该避免，因为这些热性食物有导致阴道流血、腹痛等先兆流产症状的可能。
【2022找孕妈】